AG尊时凯龙人生就博

种植牙的假牙拥有多种选择，主要分为「固定假牙」与「活动假牙」两种；固定假牙有单颗固定的型式，也有多颗相连的牙桥型式；活动假牙则分成覆盖与固定型式。

把牙齿磨小，经过印模和制模后，就可以在模型上制作出假牙。但种植牙的假牙作法，和一般假牙一样吗？

梅州AG尊时凯龙人生就博口腔门诊医师介绍，种植牙是把人工牙根植入包覆着牙肉的骨头里，由于牙肉上没有牙齿的形状，因此需要进行「二阶手术」，接上制作假牙的支台体。

支台体既不是假牙，也不是植体，而是两者的衔接，支台体就像被磨小的牙齿，材质基本上是四级钛或五级钛，只要照着这个形状做好假牙，形状就会和自然牙类似。 

假牙就像是植体的盔甲，装上植体时，有些用黏的（黏着固位），有些则用螺丝锁（螺丝固位），单颗的植体使用黏胶黏着，或是采用螺丝锁住的差异并不大。

若遇到患者缺三颗牙，却只植两颗的情况，假牙则需要采用牙桥型态，由于多颗植体印模制作假牙时，常碰到变形问题，若使用螺丝固位，只要有些许误差，就可能导致整排都锁不进去，硬锁后产生应力，将来就容易出现问题。

此时选用黏着固位，若太贴合，黏胶就用弱一点，若比较松，黏胶就用强一点，因而能有效克服误差问题。

若有把握做得精准，当然也可以使用螺丝，但目前牙桥使用黏着固位还是比较常见。每个医师喜好的手法不同，没有优劣之分，要选择螺丝固位或黏着固位，因为比较专业，交由医师判断即可。 

固定假牙的时候，一般由医师决定采取黏着法或是锁螺丝，但假牙的材质，则是由病患自行选择。市面上固定假牙的材质，大多是金属或烧瓷，由于很少人愿意接受纯金属，所以会在金属上烧瓷或直接采用全瓷冠，这两种模式的费用略有不同。为什么特别提到费用？

假使种植牙费用有包括假牙，一般材质大都选用金属烧瓷，金属材料则由医师自行决定。以自然牙来讲，密合度好的黄金使用时间长，而密合度较差的合金，一般过了一段时间后，就会开始锈蚀、松开，甚至蛀掉；但种植牙不需要担心蛀掉的问题，所以选用黄金或一般合金都没关系。

虽说影响不大，但有些患者还是会评估好的金属不会解离、生锈，也没有毒性等因素，因而坚持使用，所以价格上自然也有所差异。 

另一种选择是全瓷，整体价格偏高。早期全瓷冠的耐用度和硬度并不理想，但使用氧化锆全瓷冠（超硬陶瓷）后，硬度比烧瓷或压铸瓷大上三至六倍，表现极佳，更不容易被咬碎，是一种承受咬力较好的表面材。

虽然如此，但超硬陶瓷并非无极限，若咬合力过高，还是可能崩裂，此时便需要咬合板进行保护。

有些患者的咬合力比较重，喜欢咬坚果、甘蔗、螃蟹壳或是骨头，若使用金属烧瓷材质，假牙容易崩毁，对于有磨牙或紧咬型患者更是如此，于是使用了超硬陶瓷，都能大量改善牙齿的脆裂问题。

由此可见，超硬陶瓷是未来的趋势，不但相容性高，而且美观，精密度也提高许多，在美国，使用全瓷冠的比例甚至已高达八成。

但有一个奇特的缺点，就是当上下排牙齿都是超硬陶瓷时，由于硬度高，咬合时会发出「喀喀喀」的声音，可能就会被别人嫌弃吃饭声音太大，不过瑕不掩瑜，这种状况并不会改变全瓷冠扶摇直上的地位。